ما هو تسمم الحمل؟ الأعراض والأسباب والعلاج

تسمم الحمل هي الحالة التي لا تستطيع فيها المشيمة إطعام الطفل بسبب التضييق المفرط للأوعية الشريانية المنحنية الرقيقة المبطنة لسرير الرحم . التسمم بالحمل ، المعروف أيضا باسم تسمم الحمل ، يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة جدا أو وفيات الأمهات والرضع . يبدأ تسمم الحمل ، الذي لا علاقة له بالتسمم بالمعنى الحقيقي للكلمة ، في ظهور أعراض مثل ارتفاع ضغط الدم ، وتورم اليدين والقدمين والوجه (الوذمة) ، وإفراز البروتين المفرط في البول . العلاج الوحيد لتسمم الحمل ، الذي يظهر في 6٪ من حالات الحمل ويؤثر على جميع الأعضاء وعلى نمو الطفل ، هو إنجاب الأم (الولادة) . إذا لم يتم ملاحظته ولم يبدأ العلاج بشكل عاجل ، فهو خطير بما يكفي للتسبب في وفيات الرضع أو الأمهات .

ما هو تسمم الحمل؟

غالبًا ما يصاحب التسمم بالحمل ، الذي يظهر بضغط دم أعلى من 140/90 ملم زئبقي وبروتين في البول بعد الأسبوع العشرين من الحمل ، وذمة . إذا ترك دون علاج ، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة – بل قاتلة – لك ولطفلك .العلاج الوحيد لتسمم الحمل هو ولادة طفلك . المشكلة الأساسية هي ؛ هو عدم قدرة المشيمة على إطعام الطفل بسبب التضييق المفرط للشرايين الرقيقة المنحنية المبطنة لسرير الرحم .

إذا كان ضغط دم الأم طبيعيًا أثناء متابعة الحمل وارتفع ضغط دمها بعد الأسبوع العشرين من الحمل وكان هذا مصحوبًا بالوذمة وزيادة البروتين في البول ، فيمكن الاشتباه بتسمم الحمل بسهولة . إذا تمت إضافة نوبات الصرع ، التي نسميها التشنج ، إلى هذه الحاله ، فإنها تشير تسمم الحمل .

إذا تم تشخيص إصابتك بتسمم الحمل في الأسابيع الأولى من الحمل وكان موعد الولادة مبكرًا ، فستواجهين أنتي وطبيبك مهمة صعبة . يحتاج طفلك إلى مزيد من الوقت لينضج ، لكن يجب أن تتجنبي تعريض نفسك أو طفلك لخطر حدوث مضاعفات خطيرة .

ما الذي يسبب تسمم الحمل؟

• عدم كفاية تدفق الدم الى الرحم
• تلف الأوعية الدموية
• مشكلة في جهاز المناعة
• جينات معينة

من هم المعرضين لخطر تسمم الحمل؟

• من لديهم تاريخ عائلي من تسمم الحمل
• مرضى ارتفاع ضغط الدم المزمن
• الحمل الأول
• الأمهات دون سن الثامنة عشرة ، فوق سن الخامسة والثلاثين
• حالات الحمل المزدوجه الحمل بتوأم أو ثلاثة توائم
• الأمهات المصابات بارتفاع ضغط الدم في الحمل السابق
• الأمهات الذي يحتمل اصابتهم بسكري الحمل أثناء الحمل ، السكر المخفي
• الأمهات المصابات بأمراض الكلى المزمنة
• المصابات بأمراض المناعة الذاتية (مثل الذئبة)
• حالات الحمل مع ظهور تقرحات في الطفل تسمى موه الجنين
• الأمهات اللواتي أنجبن أربعة أو أكثر
• الأمهات البدينات (السمنه)

أعراض تسمم الحمل

• ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
• زيادة البروتين في البول
• زيادة الوزن المفاجئة
• ضيق التنفس
• تورم في الوجه ، وذمة
• ضعف وارتباك
• النسيان
• قلة حركات الطفل
• ألم في البطن
• ضعف الرؤية المفاجئ
• ألم في منطقة الكبد
• الغثيان والقيء
• قلت التبول

زيادة  البروتين في البول ، وضغط الدم 160/100 ملم زئبق ، وانخفاض كمية البول اليوميه ، وضعف البصر ، وآلام المعدة الحادة ، وانخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم هي نتائج تسمم الحمل الحاد . تشير إضافة التشنجات (نوبات الصرع) إلى هذه الحاله الى تسمم الحمل . الآن قد تطورت وذمة الدماغ وبدأت هذه النوبات .

يحدث عند المرأة الحامل نزيف في المخ وقصور القلب واضطراب التخثر والوذمة الرئوية والفشل الكلوي . ويبدأ تأخر النمو عند الطفل مما يسبب الولادة المبكرة وحتى موت الطفل في الرحم .

علاج تسمم الحمل

هل تسمم الحمل يتكرر؟

• تتعرض المرأة المصابة بمقدمات الارتعاج أثناء الحمل لخطر الإصابة بمقدمات الارتعاج بنسبة 10٪ في الحمل التالي .

• في النساء المصابات بمقدمات الارتعاج الشديدة ، يبلغ خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج في حالات الحمل اللاحقة حوالي 20٪ .

• في حين أن الحمل الثاني مع نفس الأب يقلل من حدوث تسمم الحَمل ، فإن الحمل المتأخر مع أب مختلف قد يزيد من خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج مرة أخرى.

• يجب أن تفقد الأم الحامل وزنها حتى لا يتكرر تسمم الحَمل .

• الحمل في توأم عامل خطر مهم لتكرار تسمم الحَمل.

• زيادة الوزن في الأسابيع الأولى من الحمل ليست عامل خطر لتكرار تسمم الحَمل .

• أن اتباع نظام غذائي متوازن ومنتظم ، وتجنب الإجهاد ، والنوم بانتظام ، واكتساب الوزن ضمن الحدود الطبيعية يساعد في منع تكرار الإصابة بمقدمات الارتعاج .

• من المهم بالنسبة للنساء الحوامل الذين عانين من تسمم الحَمل أثناء حملهن السابق  مراقبة ضغط الدم و اختبارات الدم بانتظام .

كيف تمنعين تسمم الحمل؟

طرق الوقاية من تسمم الحَمل ليست واضحة تمامًا . ومع ذلك ، هناك العديد من الدراسات حول هذا الموضوع . على الرغم من عدم وضوح ذلك ، فإن الطرق الموصى بها هي المراقبة السابقة للولادة ، وتغيير نمط الحياة ، والمكملات الغذائية ، والعلاج الدوائي . تستند العديد من الدراسات حول الوقاية من تسمم الحَمل إلى التدخلات الأولية .

هذه التدابير هي تدابير مثل الراحة في السرير ، وتقييد النشاط أو ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، وتقليل الملح أو تناول مكملات فيتامين C و E ، و مضادات الأكسدة مثل الثوم وزيت البحر . وعندما يتعلق الأمر بالمجموعة عالية الخطورة ، تلعب الحماية الثانوية دورًا ؛ بالأدوية مثل مدرات البول والبروجسترون و أكسيد النيتريك ومكملات الكالسيوم والأسبرين .

هل تسمم الحمل يؤذي الجنين؟

معظم حالات تسمم الحَمل لها نتائج إيجابية . في بعض الأحيان قد تستمر مشكلة ضغط الدم ، ولكن يمكن أيضًا التغلب على هذه المشكلة من خلال المتابعة بعد الولادة . معظم الأطفال لا يعانون من مشاكل تسمم الحَمل. ويبقى الأطفال حديثي الولادة عادة في المستشفى لفترة أطول ويخضعون للمراقبة تحت إشراف طبيب .