قضم الأظافر عادة شائعة لدى الأطفال والبالغين يمكن أن تخلق مخاطر صحية . غالبًا ما يأكل الأشخاص أظافرهم عندما يكونون تحت الضغط أو الشعور بالملل أو القلق أو التوتر . كل هذه الأمور مرتبطة في الواقع بالقلق . أيضًا ، يمكن أن يكون هذا السلوك علامة على اضطرابات عاطفية أو عقلية . على الرغم من أن قضم الأظافر قد يبدو وكأنه مشكلة سلوكية بسيطة يمكن حلها بسهولة ، إلا أنها ليس من السهل دائمًا حلها . لذلك ، من المهم جدًا أن يكون لديك موقف حازم ومنضبط لكسر هذه العادة . نظرًا لأن العوامل التي تؤدي إلى هذا السلوك يمكن أن تختلف من شخص لآخر ، فقد تختلف طريقة العلاج أيضًا من شخص لآخر . المهم هو زيادة وعي المريض . وأفضل طريقة هي التعرف على أسباب هذا السلوك والقضاء عليها.
ما هو مرض قضم الاظافر؟
على الرغم من أن قضم الأظافر يُنظر إليه على أنه سلوك مؤقت وغير ضار نسبيًا ، إلا أنه يمكن أن يصبح أيضًا مشكلة طويلة الأمد . يُطلق على أيضًا مرض قضم الأظافر ، حيث أن قضم الأظافر والجلد المزمن يمزق هذه الأنسجة ، وهو عادة لا يمكن السيطرة عليه . يتم تصنيفه إلى جانب “الاضطرابات السلوكية المتكررة الموجهة للجسم” مثل مص الأصابع ، والشم ، والتواء أو نتف الشعر ، وطحن الأسنان والقرص على اللسان . يجب تقييم العوامل النفسية والجسدية معًا للعلاج .
مرض قضم الأظافر ليس دائمًا حالة مرضية . ومع ذلك ، فإن الحد الفاصل بين السلوك الصحي وغير الصحي غير معروف تمامًا . ومع ذلك ، فإن هذه العادة مؤقتة ولا تدوم طويلاً في الأشخاص الأصحاء . عندما تصبح مشكلة مرضية ، لوحظ أن تواترها وشدتها ومدتها أعلى بكثير من الأشخاص الأصحاء.
أسباب قضم الأظافر
يُنظر إلى قضم الأظافر على أنه رد فعل على التغيرات المزاجية التي تزداد سوءًا في أوقات الشدة . من الصعب تحديد السبب الجذري للمرض . ولكن بعض الأسباب المحتملة هي:
- الاستعداد الوراثي : قد يكون هناك ميل موروث لدى بعض الأشخاص لتطوير اضطرابات سلوكية موجهة للجسم . ومع ذلك ، فإن التغيرات المزاجية واضطرابات القلق لدى أفراد الأسرة المقربين لهؤلاء الأشخاص أعلى من المتوسط ، مما يشير إلى أن العوامل الوراثية قد تكون فعالة.
- السلوك المكتسب : يمكن أن يكون هذا أيضًا سلوكًا مكتسبًا من العائلة.
- القلق : عادات أكل الأظافر مرتبطة بالقلق . تأثير مضغ يعتبر السلوك الذي يخفف الاكتئاب ، أو التوتر ، أو الوحده أو الملل . يفعل الأشخاص الذين لديهم عادات قضم الأظافر هذا عندما يشعرون بالتوتر أو الملل أو الوحدة أو حتى الجوع أو الخوف.
- فترة الرضاعة : في مرحلة الرضاعة ، قد يأكل الأشخاص الذين يمصون إبهامهم الأظافر في فترات لاحقة.
أسباب نفسية
قضم الأظافر هو سلوك تلقائي ، غالبًا بدون تفكير . ومن بين الأسباب النفسية مايلي:
- اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD)
- اضطراب التحدي
- قلق الانفصال si
- سلس البول
- اضطراب التشنج اللاإرادي
- اضطراب الوسواس القهري
- اضطراب اكتئابي حاد
- التأخر العقلي
- يمكن اعتباره اضطرابًا تطوريًا شائعًا
عادة قضم الأظافر شائعة لدى الأشخاص المصابين بهذه الأمراض.
كيف تبدأ عادة قضم الأظافر؟
تبدأ عادات اكل الأظافر عادة في سن الرابعة تقريبًا وتزداد حتى سن المراهقة . على الرغم من أنها تتناقص أو تتوقف مع تقدم العمر ، إلا أنها تستمر لدى بعض الأشخاص حتى مرحلة البلوغ . و تميل إلى الحدوث في الأشخاص القلقين والحزينين ، كطريقة للتعامل مع المشاعر . يمكن أن تكون أيضًا سلوكًا مكتسبًا . ويمكن أن تحدث أيضًا كاستمرار للعادات الفموية مثل مص الأصابع وقضم الشفاه .
قضم الأظافر عند الأطفال
يعاني معظم الأطفال الذين يعانون من عادات قضم الأظافر من مشاكل عقلية وسلوكيات نمطية . أكثر المشاكل العقلية المرتبطة بقضم الأظافر شيوعًا هي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطراب التحدي وقلق الانفصال . ومع ذلك ، فإن عض الشفة وضرب الرأس من أكثر السلوكيات النمطية شيوعًا .
يجب تقييم عادات قضم الأظافر وإدارتها الى جانب الأمراض المصاحبة وأسباب وعواقب هذه الأمراض . ليس فقط الطفل المصاب ، ولكن أيضًا أفراد الأسرة الآخرين يجب أن يتحملوا الأدوار والمسؤوليات في إدارة المشكلة . الأطفال الذين يعانون من هذه العادة لديهم قيود في سلوكهم الاجتماعي . نظرًا لأنهم يعتقدون غالبًا أنه سيتم انتقادهم ، فإنهم يتجنبون السلوكيات مثل الكتابة أو الرسم أو ممارسة الألعاب التي تتطلب استخدام أيديهم في حضور الآخرين .
النقد ، والمضايقة ، والإحراج ، والتهديد أو العقاب ، لا يحسن من سلوك قضم أظافر الطفل ، ولكنه يساهم أيضًا بشكل أكبر في التوتر والإحباط والعجز والقلق ويزيد من هذا السلوك . حاول العديد من الأطفال الذين لديهم عادات قضم الأظافر إيقافها ، لكنهم لم ينجحوا . لذلك ، يمكن أن تكون مواقف الأشخاص الذين يتفاعلون معهم حاسمة في سياق العادة.
خاصة في الحالات الخفيفة التي تظهر في سن مبكرة ، يمكن تجاهل السلوك ولا يحتاج إلى علاج . بالنسبة للمواقف الأكثر خطورة ، يجب فحص العوامل العاطفية التي تسبب هذه العادة والقضاء عليها . قد يكون من المفيد جدًا إظهار المزيد من الحب والمودة للطفل ومحاولة فهمه وتشجيعه ومنحه الثقة بالنفس . بالإضافة إلى ذلك ، فقد تم الأشارة الى أن الخمول يزيد من عادات قضم الأظافر عند الأطفال.
قضم الأظافر عند البالغين
تبدأ هذه الحالة في الغالب في مرحلة الطفولة عند البالغين الذين يعانون من عادات قضم الأظافر . هذه العادة ، التي لا يمكن السيطرة عليها ومعالجتها في الطفولة ، تستمر في مرحلة البلوغ . بعد المراهقة ، يمكن استبدال عادة قضم الأظافر بسلوكيات مثل ثني الشفاه ، وتجعيد الشعر ، ومضغ أقلام الرصاص ، والشم . أو أشياء أخرى في مرحلة البلوغ ، يُعتقد أن التدخين أو مضغ العلكة يحل محل عادة قضم الأظافر في مرحلة الطفولة.
أضرار عادة قضم الأظافر
- يتسبب قضم الأظافر في تلف أنسجة الأصابع والأظافر والجلد.
- يمكن أن يسبب تقرحات الفم ومشاكل الأسنان والخراجات والالتهابات واضطرابات مفصل الفك.
- في الحالات المزمنة ، يمكن أن يتلف فراش الظفر وقد يسقط الظفر.
- في الأطفال ، قد يحدث تشوه يسمى سوء الإطباق ، الذي يمنع الإغلاق الطبيعي للفك ، في الأسنان الأمامية.
- قد يعاني الأشخاص الذين يبتلعون أظافرهم من مشاكل مثل التهابات المعدة.
- يمكن من عادة قضم الاظافر أن تقلل من احترام الشخص لذاته وتزيد من قلقه تجاه الآخرين.
- إن المظهر السيئ للجلد والأظافر يسبب الإحراج والشعور بالذنب . يؤثر هذا الوضع سلبًا على العلاقات الأسرية والحياة الاجتماعية.
كيفية الإقلاع عن عادة قضم الأظافر؟
الدافع مهم جدا في كسر هذه العادة . في بداية الامر ، عليك أن تصدق أنه يجب عليك التوقف عن قضم الأظافر . يعتبر دعم الأسرة وتشجيع الأطفال أولوية في هذه العملية . إذا لم تصبح عادة قضم الأظافر مزمنة ، يمكنك إنقاذ نفسك من خلال الانتباه إلى بعض النصائح . على سبيل المثال:
- حدد محفزاتك . يمكن أن تكون الملل أو التوتر أو القلق أو محفزات جسدية مختلفة . من خلال إيجاد المواقف التي تسبب لك أكل أظافرك ، فإن تقليلها أو إزالتها يمكن أن يساعد في حل المشكلة.
- حافظ على أظافرك مقطوعة (قص اظافرك بستمرار).
- ضع طلاء أظافر مرير وذو مذاق سيئ على أظافرك . على الرغم من أن فعالية هذه الملمعات المتاحة بسهولة ليست كبيرة ، إلا أنها قد تعمل مع بعض الأشخاص .
- احرص على عمليات تجميل منتظمة للأظافر . إنفاق المال على جعل أظافرك تبدو أجمل يقلل من فرص تناولها . بدلاً من ذلك ، يمكنك تغطية أظافرك بشريط لاصق أو ملصقات أو ارتداء قفازات.
- استبدل عادة قضم الأظافر بعادة جيدة . حاول إبقاء يديك بعيدًا عن فمك باستخدام كرة الإجهاد والأنشطة المماثلة التي ستشغل يديك.
- حاول التوقف عن قضم أظافرك تدريجياً . من خلال تجميع أظافرك ، توقف عن تناول مجموعة أظافر واحدة أولاً ، وعندما تنجح ، توقف عن تناول مجموعة الأظافر الأخرى . استمر في ذلك حتى تتوقف عن قضم كل الأظافر.
علاج قضم الأظافر
في الحالات المزمنة ، يجب التحقيق في العوامل العاطفية الكامنة وراء سلوك قضم أظافر المريض ، ويجب تقليلها أو التخلص منها . تساعد بعض التدريبات وبعض طرق العلاج المطبقة على المريض ومحيطه المباشر على الإقلاع عن هذه العادة.
بغض النظر عن طريقة العلاج ، يجب تثقيف المريض ومحيطه المباشر . يمكن أن تؤدي ردود الفعل مثل العقاب أو التهديد أو الضحك إلى زيادة السلوك . بدلاً من ذلك ، يجب تشجيع المريض ، وليس إلقاء اللوم على سلوكه ، ومنحه الدعم والثقة . يمكن علاج مرض قضم الأظافر ، لكن يجب أن نتذكر أن هذا سيستغرق وقتًا طويلاً ويجب أن يستمر العلاج بطريقة حازمة.
علاج عض الأظافر
يمكن أستخدام أساليب العلاج المعرفي أو السلوكي في علاج قضم الأظافر . هذه الطرق ، التي لها العديد من أوجه التشابه ، تعلم المرضى بعض المهارات للتحكم في سلوكهم.
تحليل التقييم الوظيفي
في هذا النموذج ، يتم تحديد السبب أو الأسباب المحتملة لظهور عادة قضم الأظافر مع المريض ويتم إنشاء فرضية . هذه الفرضية هي أساس التحليل السلوكي وخطة العلاج لقضم الأظافر . يعد التحليل الوظيفي طريقة جيدة لتقييم عواقب قضم الأظافر ، حيث ستختلف المحددات البيئية لقضم الأظافر من شخص لآخر . ويوفر علاجًا فعالًا ودائمًا.
عكس العادة
يتكون عكس العادة من تدريب اليقظة ، والتدريب على الاسترخاء ، والتدريب على الاستجابة المختصة ، وإدارة الطوارئ.
- التدريب التوعوي : أن تتبع عادة تقدم قضم الأظافر ، وتسجيل السلوك على الفيديو ، وتحديد المواقف التي تحدث بعدها يزيد الوعي . إن تتبع هذه الأمور باستخدام مخطط يساعد المريض على تتبع التغييرات في السلوك . يتم خلق الوعي بالموقف لدى المريض من خلال تحديد الظروف التي تكون فيها عادة قضم الأظافر أفضل أو أسوأ .
- التدريب على الاسترخاء : عندما يشعر المريض بأن العادة قد بدأت ، يمكنه منع الرغبة في قضم الأظافر باستخدام أنواع مختلفة من الاسترخاء ، مثل التنفس العميق ، وإرخاء العضلات ، واستخدام التخيل البصري.
- تدريب تدخل فعال : يتم إرشاد المريض إلى سلوكيات مختلفة يمكن أن تحل محل عادة قضم الاظافر . يجب أن يكون هذا التوجه سلوكًا متوافقًا مع عادة قضم الاظافر ، مما يسمح للمريض بملاحظة سلوكه المتكرر.
- إدارة الطوارئ : في هذا التدريب ، يقوم أفراد الأسرة بدعم المريض لإظهار السلوك الصحيح . نظرًا لأن التغييرات السلوكية طويلة الأمد ، يجب إبلاغ المريض وعائلته بذلك ويجب مواصلة العلاج بطريقة محددة.
استجابة تنافسية
في هذه الطريقة السلوكية ، يتم إيقاف المريض من قبل شخص آخر بمجرد أن يبدأ في وضع يديه على فمه ومحاولة منع سلوك قضم الاظافر . طريقة الاستجابة التنافسية ليست طريقة فعالة للغاية لأنها تهدف إلى قمع السلوك .
تدخل ضبط النفس
تعتمد هذه الطريقة على تعلم المريض استخدام مهارات ضبط النفس . أولاً ، يتم تعليم المريض أن سلوك قضم الاظافر يمثل مشكلة ويمكنه تغييره . بعد ذلك ، يتم التأكد من أنه يجد السبب المحتمل للسلوك والمشاعر والأفكار حول هذا السلوك ، يزيد وعيه بالسلوك من خلال المراقبة الذاتية . أخيرًا ، يتم تدريبه على التحكم في سلوكه وتغييره.
